韩国赌场haobc_护理学的基本概念

作者: seo 分类: seo基础 发布时间: 2019-06-30 19:45

  主要内容 一、护理理念 ? ? 二、护理学基本概念 ?人 理念的概念及意义 护理理念的概念和意义 ? 健康 ? 环境 ? 护理 ? ? 护理理念的发展过程 护理理念的要素 ? 我国的护理理念 1、何谓理念? ? 理念:指观念、看法、思想,它是思维活动的结 果,它来源于实践,但又高于实践,它是客观真 理与主观观念的结合。所以理念是指人们对外部 世界所持有的价值观与信念。 ? 国际护士会对理念的定义:理念是指引个人思维 及行为举止的价值观及信念。 ? 所谓的价值观是指人们对事物的好坏、是非、 善恶、美丑等的观点、态度和准则。 ? 信念是人们对某种事物或思想的极度尊崇和信 服,并将其作为自己的精神寄托和行为准则。 理念的意义 ? 价值观和信念不是与生俱来的,而是在长期的 社会生活中不断习得的。 理念作为人的价值观和信念系统,引导人们的 思维方式,左右人们的行为表现,具有一定的 导向作用。 ? ? 理念对实践具有反思、规范和指导的作用,在 一定条件下实践又反过来对理念起指导作用。 2、护理理念 ? 护理理念(philosophy of nursing)是引 导护理人员认识和判断护理专业及其相关方 面的价值观和信念。 护理理念的意义 ? 护理理念是有关护理工作的价值观和信念, 决定护士在护理工作中的思考方式,进而成 为影响其行为抉择的重要因素。 护理理念反应了护士对护理专业的认识和态 度,并影响其护理行为。 ? 6 制订护理理念的注意事项: ? ? ? ? ? ? 应慎重、反复讨论。 理念是一种信条,每条理念均以“我们相信······” 部门理念应突出部门特点。 简明扼要。 一条理念只说明一个内容。 理念是一种要走到目标的信念,而不是行为,故不能 用行为动词来描述。 护理理念举例: ? 我们相信:清洁、整齐、安静、舒适的 是促进呼吸系统 使 病人康复的重要条件。 我们相信:患儿是护理工作的中心,我们尽最大努力和 无限的爱以满足患儿的需求。 我们相信:良好的职业道德、熟练的技能、全面的专业 知识是护士为病人提供优质护理的保证。 我们相信 护理工作的对象是人,人是综合生理、心理、 社会与文化等多方面的整体,护理工作应以整体护理为 原则,要尽最大的努力满足人的需要。 ? ? ? 3、护理理念的发展过程 ? ? ? ? 禁欲主义阶段 浪漫主义阶段 实用主义阶段 人本存在主义阶段 9 禁欲主义阶段 asceticism ? 产生时代 1850~1920 ? 禁欲主义特点 理想主义、自我控制、自我否定 ? 护理工作的特点 完全奉献、不计报酬、责任重于一切 “燃烧自己,照亮别人” 浪漫主义阶段 romanticism ? ? ? 产生时代 ? 1921~1940 浪漫主义的特点 ? 崇尚自由、追求人生美学 护理工作的特点 ? 具备女性的本质特点:温柔、美丽、有依赖性, 不需要自主权 ? 白衣天使 实用主义阶段 pragmatism ? ? ? 产生时代 1940~1960 实用主义的特点 关注人的行动、策略或信念是否实际应用并获得 相应的结果 真理是行得通的办法 护理工作的特点 功能制护理 强调工作的分派和效率 关注疾病,而不是“人” 小组护理 人本存在主义阶段 humanistic existentialism ? 产生年代 1960年~至今 ? 人本主义及存在主义的特点 人是一个整体的人 有思想、自由选择、负责任 护理工作的特点 以人为中心 能独立思考、作出决策 ? 整体护理 4、护理理念的要素 ? 护理理念是护士对护理工作所持有的价值观和信念,涵盖 护理的本质和价值观以及实现护理目标的途径和方式(包 括护理对象、护理的工作范围和工作模式)等问题。 ? 护理的对象是人,护理的目标是保持和增进人的健康,而 环境则是与人的健康密切相关的因素,因此,人、健康、 环境及护理构成了护理理念的四个基本要素,并因而成为 护理学的重要的四个概念。 5、我国的护理理念 ? 医、药、护不分的状态,没有形成独立的护理专业体系。 因此,中医传统护理理念实际是中医护理思想。 ? ? ? 中医传统护理理念的基本特点首先是天人合一的整体观 中医传统护理理念的特点之二是辩证施护。 实际上现代护理理念“以人为本”的整体护理观,与中国 传统护理理念中“天人合一”的整体观是相通的。 主要内容 一、护理理念 ? ? 二、护理学基本概念 ?人 理念的概念及意义 护理理念的概念和意义 ? 健康 ? 环境 ? 护理 ? ? 护理理念的发展过程 护理理念的要素 ? 我国的护理理念 护理学:是一门生命科学中综合自然、社会 及人文科学的综合性应用科学。 护理学的四个基本概念 人 健康 环境 护理 一、人 (一)人是一个统一的整体 (二)人是一个开放系统 (三)人有基本需要 (四)人的自我概念 (一)人是一个统一的整体 思考1:人的整体性体现在哪些方面? ? ? 整体: 组成整体的各要素相互作用、 相互影响,任何 一个要素变化,都会引起其它要素相应的变化; ? 整体所产生的行为结果大于各要素的简单相加。 ? ? ? 人有双重属性: 生物属性:生物人 社会属性:社会人 ? 护理就是把人看成一个整体,提供适合个体的最佳护 理。 (二)人有基本需要 ? 概念:人的基本需要是指个体为了维持身心平 衡并求得生存、成长与发展,在生理和心理上最 低限度的需要。 ? 特性:生理社会方面的需要;社会方面的需要; 情感方面的需要;认知方面的需要;精神方面的 需要。 自我实现 自尊的需要 爱与归属的需要 安全需要 生理需要 Maslow 的基本需要论 影响满足需要的因素 生理 文化 基本需要满足 情绪 个人 知识 智力 环境 社会 (三)人是一个开放系统 ? 人与自然界不断进行着物质、能量和信 息的交换。 ? 人生命活动的基本目标是维持人体内外 环境的协调与平衡。 (四)人的自我概念 思考:什么叫自我概念? 它包括哪些内容? ? 自我概念是指人们通过对自己的内在、外在特征以及他人对 其反应的感知与体验而形成的对自己的认识和评价。 ? ? 指一个人对自己的看法,及对自己的认同感。 自我概念的形成不是与生俱来的,而是来自于自己过去经验 的总结。 自我概念的组成 ? 身体心象 是指个人对自己身体的感觉和看法。 ? 角色表现 是对于一个人在特定的社会体系中所处的位置 的行为要求和行为期待。 ? ? 自我特征 是个人对有关其个体性与独特性的认识。 自尊 是个体在自我价值判断中产生和形成的一种自我情 感或自我体验。 自我概念重要性: ? ? 影响个人的思维过程 影响个人的抉择 ? ? 影响别人对自己的看法 影响个人的面对变革时的应变能力 二、健康 (一)定义 对健康定义的认识,归纳起来,其演变过程大致如下: 1、没有疾病就是健康; 2、没有不舒服就是健康; 3、生理功能正常就是健康; 4、生理、心理健全就是健康; 5、完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力 就是健康。 WHO在1946年给健康的定义是: 健康 不仅仅是没有躯体疾病,还要有完整的生理、 心理状态和良好的社会适应能力。 健康是生理、心理、精神等方面的完好状态 ---不同学科的健康概念 学科观点 流行病学观点 健康定义 宿主对环境中致病因素具有抵抗力的状态 生物医学观点 生态学观点 社会学观点 生物-心理-社 会医学观点 经济学观点 身体在结构、功能上的良好状态 人和生态间适应协调关系的产物 个体身体和/或行为状态符合社会规范道德 躯体结构与功能正常、心理和社会适应良好 一种可以通过购买健康服务而获得的商品 健康受多方面因素的影响 影响健康的因素 环境因素 生物因素 心理因素 生活方式 医疗卫生 服务体系 --生物因素 生物性致病因素 抗生素、疫苗 艾滋病病毒、重症急性呼吸综合症病 遗传因素 提倡科学婚配,优生优育 --心理因素 ? 通过情绪、情感起作用 《皇帝内经》“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、 “忧伤肺”、“恐伤肾” ? 积极的情绪可增进健康,延缓衰老,甚至可 以治病 消极的情绪可损害健康 ? --环境因素 自然环境因素 空气、水、阳光、食物、气候等 ? 社会环境因素 政治制度 社会经济因素 文化教育因素 ? --生活方式 ? ? 不良的生活方式可导致机体内部失调而致病 美国保健学家毕洛克(Belloc NB)和布瑞斯洛 (Breslow L) ? ? ? ? ? ? ? 每日正常规律的三餐,不吃零食 每天吃早餐 每周作2-3次的适量运动 适当的睡眠(7-8小时) 不吸烟 保持适当的体重 不饮酒或少饮酒 --医疗卫生服务体系 ? 医疗保健网络是否健全? ? 医疗保障体系是否完善? 群体是否容易获得及时有效的卫生保健和医护 等方面的服务? ? 疾病的概念 ---古代疾病观 ? 疾病是鬼神附体 巫与医的结合 疾病是机体的阴阳失调 朴素的唯物论和辨正观为基础的疾病理论 ? ---近代疾病观 疾病是由医生治疗的,不符合人类需要 的一种状态 ? 疾病是不适、痛苦和疼痛 ? 疾病是社会行为特别是劳动力的丧失或 改变 ? ---近代疾病观 4、疾病是机体功能、结构和形态的改变 --从本质上基本上把握了疾病发生的原因 ? ? --忽视了机体的整体性 5、疾病是机体恒定状态的破坏 6、疾病是机体对有害因子作用的反应 ---现代疾病 ? 疾病是机体身心在一定内外环境因素作用下所 引起的一定部位机能、代谢和形态结构的变化, 表现为损伤与抗损伤的整体病理过程,是机体 内部及机体与外部环境平衡的破坏和正常状态 的偏离或终结;是一个人的生理、心理、社会、 精神、感情受损的综合表现,是人类无数生态 因素和社会因素作用的复杂结果 (二)疾病的发生的原因 ? ? 病因(cause of disease)引起或促进疾病发 生的原因 分类 ? ? ? ? ? 外界因素:生物、物理、化学、营养…… 内部因素:神经内分泌、免疫、遗传…… 自然环境 社会心理因素 医源性疾病 疾病的发生的原因 --三角模式 环境 Environment ? ? ? ? ? 生物性 化学性 物理性 营养性 病原 Agent 宿主 Host 疾病三角模式(epidemiological triangle) 疾病的发生的原因 --三角模式 A E H E 病原增强疾病发生 E 宿主易感性增加 E 环境改变有利病原 E 环境改变宿主易感性增加 疾病对病人及社会的影响 自学 ? (一)疾病对个体的影响 (二)疾病对家庭的影响 (三)疾病对社会的影响 ? ? 健康与疾病的关系 健康与疾病 ? ? ? ? 相对的 动态变化的 在一定条件下可以相互转化 同时并存 健康是动态的过程 极佳 健 康 状态 健 康 良 好 出 现 不 适 正 常 疾 病 濒 病 危 死 死亡 补充:亚健康状态 Subhealth ? ? ? 定义: 又称次健康状态或第三状态 当一个人的机体介于健康与疾病之间的边缘状 态,临床检查无明显疾病,但机体个系统的生 理功能和代谢过程活力降低,表现为身心疲劳、 创造力下降,并伴有自感不适症状时的生理状 态。 亚健康状态 Subhealth 亚健康状态的界定 ? 躯体亚健康 ? 心理亚健康 ? 社会适应性亚健康 ? 道德方面的亚健康 亚健康状态 Subhealth 亚健康状态的起因 ? ? ? ? ? ? 脑力和体力超负荷 不良的生活习惯 心理失衡 衰老 疾病前兆 人体生物周期中的低潮时期 亚健康状态 Subhealth 五大危害 ? ? ? 亚健康是大多数慢性非传染性疾病的疾病前状 态 亚健康状态明显影响工作效能和生活、学习质 量 心理亚健康极易导致精神心理疾患,甚至造成 自杀和家庭伤害 亚健康状态 Subhealth 五大危害 ? ? 多数亚健康状态与生物钟紊乱构成因果关系, 直接影响睡眠质量,加重身心疲劳。 严重亚健康可明显影响健康寿命,甚至造成英 年早逝、早病和早残 亚健康状态 Subhealth ? 预防亚健康的“十字方针” 平心 增免 减压 顺钟 改良 ? 平心:即平衡心理、平静心态、平稳情绪; ? ? 减压:即适时缓解过度紧张和压力; 顺钟:即顺应好生物钟,调整好休息和睡眠; ? ? 增免:通过有氧代谢运动等增强自身免疫力; 改良:即通过改变不良的生活习惯,从源头上 堵住亚健康状态的发生。 亚健康状态 Subhealth ? 简单测试,请来试试 ? 鞠躬VS心脏 ? 方法:测试前静坐5分钟,测得脉搏A。然后做鞠躬 姿势,连做20次(频率适中),测得脉搏数B。休 息1分钟后,测脉搏C。将三次脉搏数相加,减200, 再除以10。 ? 结果:0~3 心脏强壮 3~6 心脏良好 6~9 心脏一般 9~12 需要关注心脏了! 12以上,尽快看医生 亚健康状态 Subhealth ? 简单测试,请来试试 ? ? ? 单脚立VS人体老化 方法:被测人单脚站立,双手紧贴大腿两侧,闭上 双眼,另一人看秒表 结果:男性 20~29 11.3秒 30~39 9.9秒 40~49 8.4秒 50~59 7.4秒 60~69 5.8秒 女性比男性推迟10岁计算 学生亚健康自测 ? ? 常常对着书本发呆 情绪压抑,做什么事情都不高兴,本来很喜欢的游戏或者项目也 提不起兴趣 ? 经常想不起老师布置的作业,或者明明已经放好的文具盒却找不 到 不想去上学,害怕面对老师和同学,只想待在自己的小房间力 ? ? ? ? ? ? ? 宁可把自己的心思写在日记里也不愿意告诉同伴或者父母 学习一会儿就觉得特别累,总想睡觉 晚上睡不好,总是做梦,睡眠状况差,经常黑眼圈 免疫力下降,经常盗汗、出虚汗、容易感冒或过敏 看到自己很喜欢的美味佳肴食欲也不高 舌尖发红,舌苔厚腻,口苦、咽干,大便干燥,小便短赤,爱发 无名火 衡量健康的10标准 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 精力充沛,能从容不迫地应付日常生活和工作; 处事乐观,态度积极,乐于承担任务不挑剔; 善于休息,睡眠良好; 适应环境,应变能力强; 对一般感冒和传染病有一定抵抗力; 体重适当,体态匀称; 眼睛明亮,不发炎,反应敏捷; 牙齿清洁,无缺损,无疼痛,牙龈颜色正常,无出血; 头发有光泽,无头屑; 骨骼健康,肌肉、皮肤有弹性,走路轻松。 三、环境 (一)定义:影响人类生命和生长的所有 机体内部因素和外部条件的总和。包括: 外环境 (自然、社会 环境) 内环境 (人的生理和心 理变化) 二、人与环境相互依存 和谐 共 存 春 夏 秋 冬 三、环境影响人的健康 环境因素对健康的影响 影响因素: ? 自然环境因素 ? 社会环境因素 自然环境因素对健康的影响 ? 自然气候的影响 ? 地形地质的影响 ? 环境污染的影响 环境污染的影响 大气污染 水污染 温度过高或过低 辐射 废料 室内空气污染(装修) 土壤污染 噪声污染 吸烟污染 社会环境因素的影响的影响 社会政治制度 ? 社会经济因素 ? 社会文化因素 ? 生活方式 ? 医疗卫生服务体系 ? 四、护理 (一)定义: 护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的 健康问题的反应。 帮助性 关系 护理的内涵 照顾 人道 护理的内涵 1、照顾(caring):是护理的核心。 2、人道(humanistic perspective):护士 是人道主义忠实的执行者。 3、帮助性关系(the helping relationship):是护士用来与服务对象互 动以促进健康的手段 整体护理的概念 ? 整体护理(holistic)是以整体人为中心,以护理程 序为基础,以现代护理观为指南实施身心整体护 理 ? 从单纯照顾病人的生活和疾病护理,扩展为全 面照顾和满足病人的生理、心理、社会方面的 需求。 ? 护理服务对象是整体的人。不只是病人,还应 包括使健康的人更健康 ? 护理的范围包括人的生命全过程;人的健康疾 病全过程 ? 护理不但服务于个体、还要服务于家庭和社会 人群。 以病人为中心,根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方 面的需要,提供适合人的最佳护理。 精神 文化 病人 生理 社会 心理 整体护理所需要的知识和能力 ? ? ? ? ? ? ? ? 成长与发展的知识 人的基本需要的知识 应激与适应的知识 有关生活方式的知识 沟通的能力 解决问题的能力 教与学的知识 领导的能力和变革的思想

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